Украина мединформ

Еректильна дисфункція (ЕД) залишається основним побічним ефектом радикальної простатектомии (РП), досягаючи 33-86% в різних дослідженнях. Установка протеза пеніса є останнім шансом для таких пацієнтів у випадку, якщо вакуумні пристрої і лікарська терапія не допомагають. Була проаналізована ефективність 53 протезів у 51 пацієнта, простатектомию, що переніс, і проведено порівняння з 275 пацієнтами, яким протез був встановлений по інших причинах.

Середній час між проведенням РП і установкою протеза дорівнював 31.8 місяця. 75.5% пацієнтів до протезування пробували застосовувати интракавернозные ін’єкції. Вік пацієнтів після РП був значно більше, чим в іншій групі (63.5 і 57.7 років). Рівень ускладнень був зіставимо в обох групах: сепсис був діагностований в 1.9% випадків, механічна неспроможність протеза – в 3.8%, інші ускладнення (ерозія, міграція протеза) – в 3.8%. Ризик повторної ревізії в обох групах дорівнював 9.4%. Середня сума балів по МІЕФ до і після протезування була достовірно нижче у пацієнтів після РП (13.3 і 64.8), що можна пояснити раптовістю виникнення эякуляторных і еректильних розладів. Проте загальний рівень задоволеності протезом склав 95.9%. Тобто даний метод є ефективним способом усунення ЕД після РП і асоціюється з достатньо високою ефективністю і задоволеністю пацієнтів.

Поширеність эякуляторной дисфункції серед чоловіків, що проходять скриннинговое обстеження

При оцінці ефективності лікування раки простати часто оцінюють поширеність эякуляторной дисфункції (ЕЯД). Разом з тим, цей показник безпосередньо залежить від початкового значення, яке найчастіше невідоме.

У даному дослідженні була проаналізована поширеність ЕЯД серед чоловіків, що проходять скриннинговое обстеження на рак простати без клінічних ознак раки. 1273 чоловіки заповнили анкету оцінки впливу простатичних симптомів на сексуальну функцію (DAN-PSS-sex). Середній вік опитуваних був рівний 57.6 років. Виявилось, що 46% чоловіків мали эякуляторные розлади і 66% з них були стурбовані даними порушеннями. Біль під час еякуляції відзначали 11% чоловіків, з них 89% це доставляло незручність. 45% мали порушення еректильної функції, і 73% з них проявляли стурбованість. Тяжкість еректильної дисфункції мала пряму залежність з ЕЯД і віком (р<0.001). Біль при еякуляції не був пов’язаний ні з одним показником.

Таким чином, половина чоловіків, що проходять обстеження, вже має проблеми з еякуляцією і, теоретично, після закінчення лікування раки простати ЕЯД може виникнути у всіх пацієнтів. Тому необхідно знати початковий рівень патології і число пацієнтів, стурбованих даною проблемою, що допоможе в оцінці пов’язаної з лікуванням якості життя.